بهترین نوع سمعک برای کودکان چیست ؟

کداÙ? سÙ?عک براÛ? Ú©Ù?دکاÙ? Ù?Ù?اسب است

 

بهترین نوع سمعک برای کودکان علل الخصوص کودکانی با رده ی سنی پایین تر می تواند سمعکی با طیف رنگی شاد و متفاوت نسبت به سمعک های بزرگسالان باشد و قطعا استفاده از سمعک های پشت گوشی (BTE) می تواند هوشمندانه ترین انتخاب برای کودکان باشد، می دانیم که رشد سریع کودکان و تغییرات فیزیکی آنها باعث می شود که سالانه یک تا دوبار سمعک آنها تعویض شود و استفاده از سمعک های پشت گوشی (BTE)  می تواند سالها برای شما کارآمد باشد. به فرزندان خود اجازه ی انتخاب نوع سمعک را دهید این کار می تواند به افزایش اعتماد به نفس کودکان کمک کند.

بهترین نوع سمعک برای کودکان

سمعک های شنوایی برای کودکان با مشکلات شنوایی اولین دستگاه تجویزی توسط پزشکان برای بیمار است. تکنولوژی به کار رفته امروز در سمعک به نحوی است که به مغز شما اجازه دریافت کامل صدا را به راحتی میدهد، تجویز بهترین نوع سمعک برای کودکان توسط متخصصین در مراکز معتبر شنوایی انجام می شود.

انواع سمعک های پیشنهادی برای کودکان

– سمعک شنوایی پشت گوش Behind-the-Ear Hearing Aids

– سمعک شنوایی هدایت استخوانی Bone Conduction Hearing Aids

– کاشت حلزونی سمعک Cochlear Implants

اهمیت تجویز سمعک برای کودکان

اهمیت تجویز سمعک برای کودکان

در تجویز بهترین نوع سمعک برای کودکان توسط متخصص شنوایی، مهمترین نکته ی مورد توجه برای متخصصین و والدین استفاده ی مداوم کودک از سمعک می باشد مخصوصا اگر کودک شما در رده ی سنی خیلی کمی قرار گرفته باشد، دلیل اهمیت این موضوع در ادامه توضیح داده می شود:

 

1- از بدو تولد تا سه سالگی مغز کودک به سرعت در حال توسعه است ورود صداهای پایدار به گوش می تواند به تقویت مسیرهای طبیعی در مغز و کمک به شنوایی و گفتار و زبان کمک کند.

2- برای توسعه و ارتقای زبان در کودکان حیاتی ست که از بدو تولد کودک از طریق شنوایی و صحبت اطرافیان بتواند مهارت های زبانی خود را تقویت کند. یادگیری زبان در کودکان با یادگیری یک زبان جدید در بزرگسالان متفاوت است، در عوض باید گفت که فراگیری زبان برای کودکان به گونه ایست که به هنگام شنیدن یک زبان در بازه ی زمانی خاص، کودک تصمیم به انتخاب یک کلمه ی خاص و استفاده از آن می کند، برای کودکان ناشنوا و کم شنوا متاسفانه این متد یادگیری جوابگو نیست و کودک نیاز به انجام تراپی گفتاری و زبانی دارد.

3- شنوایی استوار و مداوم برای کودکان الزامی است علل الخصوص برای نوزادان و کودکان نوپا به جهت ارتباط برقرار کردن و اخت شدن با والدینشان .

ضرورت و اهمیت غربالگری شنوایی در کودکان

ضرورت و اهمیت غربالگری شنوایی در کودکان

ضرورت و اهمیت غربالگری شنوایی در کودکان

 

بعد از تولد و قبل از ترخیص کودک تازه متولد شده ی شما الزامی است که تست غربالگری شنوایی نوزادان صورت گیرد، می دانیم که راه یادگیری نوزاد از ابتدای تولد توسط شنوایی صورت می گیرد. اولین مرحله از تشخیص میزان شنوایی نوزاد شما انجام غربالگری شنوایی است و بدون انجام این تست شما هرگز از سلامت شنوایی نوزادتان در ماه های اولیه زندگی اش مطمئن نخواهید بود.

نحوه ی انجام غربالگری در نوزادان به دو صورت انجام می شود :

1- پاسخ خودکار شنوایی مغزی (ABR)

2- انتشار صدا ازگوش داخلی (OAE)

لازم به ذکر است که انجام تست غربالگری به حدی ساده و آسان و بدون درد است که امکان دارد نوزاد شما درحالت خواب این تست را انجام دهد .

چگونه بدانم فرزندم به سمعک نیاز دارد یا به کاشت حلزون گوش

چگونه بدانم فرزندم به سمعک نیاز دارد یا به کاشت حلزون گوش

 

در مبحث تفاوت سمعک با کاشت حلزون باید گفت که کاشت حلزونی ابزاری الکترونیکی است که از طریق جراحی در گوش داخلی قرار گرفته و احساس شنیدن صدا در افراد ناشنوا یا کم شنوای عمیق را فراهم می‌کند،کاشت حلزونی تنها شکل از مداخلات پزشکی است که می‌تواند به واسطه تحریک الکتریکی عصب شنوایی مقداری از شنوایی را به فرد ناشنوای مطلق بازگرداند در حالی که سمعک یک وسیله ی شنوایی برای تقویت صداها برای افراد دچار کم شنوایی (از حدود ملایم تا عمیق) می باشد و متشکل از سه قسمت می باشد (میکروفون، مدار پردازنده و بلندگو).

در حقیقت ما از طریق مغزمان می شنویم نه از طریق گوشمان، پس گوشمان در واقع مانند یک درب ورودی به مغز است که به آنچه که ما می شنویم معنا می دهد، شنوایی مغز به طور مستقیم به کودک می آموزد که چگونه صحبت کند. پس نمی توانیم بگوییم که استفاده از کدام نوع دستگاه کمک به شنوایی کودک می کند در نهایت هدف اصلی شما هدایت درست صداها به مغز فرزندتان می باشد که با کمک گرفتن از متخصصین مربوطه می توانیم انتخاب بهتری در نوع این دستگاه شنوایی داشته باشیم.

نکاتی برای والدین برای استفاده از سمعک برای کودکان

نکاتی برای والدین برای استفاده از سمعک برای کودکان

نکاتی برای والدین برای استفاده از سمعک برای کودکان

 

در ادامه به چند نکته مهم از تجربیات والدین در نحوه ی جایگذاری سمعک داخل گوش کودکانشان اشاره خواهیم کرد.

کودکان و نوزادان و خردسالان به طور میانگین زمان قابل توجهی را صرف کاوش کردن می کنند و استفاده ی آنها از سمعک نیز از این قاعده مستثنی نیست، پس طبیعی ست که شاهد عکس العمل های متفاوت در آنها باشیم.

نحوه سمعک گذاشتن در گوش کودک

برای جایگذاری سمعک در داخل گوش فرزند خود هوشمندانه عمل کنید، زمان مناسب برای انجام این کار زمانی ست که کودک شما سرگرم انجام کاریست که از انجام آن لذت می برد ( مثلا هنگام خوردن اسنک و یا هنگام خواندن کتاب مورد علاقه و … ) و یا بهتر است که هنگام  جایگذاری سمعک،کودک مشغول بازی با اسباب بازی در دستانش باشد که نتواند مانع شما شود.

گاها دیده شده که والدین برای رفع مشکل ذکر شده از کلاه های سبک برای پوشش گوش کودک استفاده کرده تا کودک کمتر به  گوش خود دست بزند و سمعک را از گوش بیرون کشد، باید توجه داشت که استفاده از این کلاه ها  اختلالی در نحوه ی عملکرد سمعک ایجاد نکند و مهمتر از همه سبب سوت کشیدن سمعک در داخل گوش کودک نگردد.

ایمن بودن سمعک برای کودکان

ایمن بودن سمعک برای کودکان

ایمن بودن سمعک برای کودکان

 

برای کودکان ضروری ست از خطرات احتمالی که سبب خفگی کودکان می شود و همچنین جایگذاری نامناسب باطری سمعک که باعث سوختگی می شود آگاهی لازم را کسب کنیم.

باید گفت که ریسک آسیب دیدن کودکان توسط سمعک مورد استفاده آنها بسیار پایین می باشد اما با این حال نظارت مداوم والدین بر نحوه ی عملکرد سمعک فرزندانشان از الزامات می باشد.

در سمعک های شنوایی متشکل از قسمت های کوچک برای نوزادان و کودکان است بهتر است از سمعک هایی استفاده شود که دارای محفظه ی حفاظت شده ای برای باطری باشد جرا که دیده شده که کودکان تلاش به بلعیدن باطری کرده اند این امر متاسفانه می تواند منجر به خفگی نوزاد و یا کودک شود.

در صورت بروز این مشکل حتما سریعا به اورژانس مراجعه نمایید .

چه چیزی سبب امتناع کودک از داشتن سمعک و سعی در بیرون آوردن سمعک از گوش می شود ؟

اگر کودک شما به طور مداوم تلاش در بیرون آوردن سمعک از گوش خود می کند و این موضوع کودک و شما را خسته کرده حتما از نحوه ی درست جایگیری سمعک و تنظیمات سمعک و میزان صدای پخش شده از سمعک در داخل گوش فرزندتان اطمینان حاصل کنید به احتمال زیاد فرزند شما از اختلال صدای منتقل شده از سمعک به داخل گوش و انتقال آن صدا یه مغز و یا زیاد بودن و حتی کم بودن صدای سمعک رنج می برد و تنها راه حل خود را در بیرون کشیدن سمعک از گوشش می بیند. متخصص شنوایی می تواند در جایگذاری صحیح سمعک در گوش کودک شما و میزان صدای مورد نیاز به شما کمک کند.

عواملی که منجر به سوت کشیدن سمعک در گوش کودکان می شود

عواملی که منجر به سوت کشیدن سمعک در گوش کودکان می شود

 

در برخی موارد دیده شده که سمعک داخل گوش کودکان مدام در حال سوت کشیدن می باشد و تنها راه مقابله با این مشکل کم کردن میزان صدا می باشد که خود یک مشکل تلقی می شود .

عواملی که باعث سوت کشیدن سمعک در گوش کودک می شود :

1.جایگذاری

اگر گوشی سمعک شما به درستی در داخل گوش شما جایگذاری نشده باشد، به صداهای وارد شده به گوش شما اجازه ی فرار از فضاهای خالی ناشی از جایگذاری نامناسب داده می شود که در نهایت این عمل منجر به صدای سوت مانند در داخل گوش می شود.

2.جرم گوش

اگر حجم زیادی از جرم گوش بر روی گوشی سمعک قرار بگیرد می تواند دلیل کافی برای سوت کشیدن سمعک باشد.

3.شکستی یا وجود حفره بر بدنه ی سمعک

وجود شکستگی و یا حفره می تواند سبب بازخورد بد صدا و ایجاد صدای سوت در گوش شود، این صدای سوت می تواند به صورت متناوب و یا ثابت باشد.

4.زمان تعویض سمعک برای نوزادان و کودکان

میدانیم که رشد سریع در کودکان و علل الخصوص نوزادان و تغییر فیزیکی آنها موجب می شود که نسبت به بزرگسالان نیاز به تعویض سمعک بیشتری داشته باشند ، این تغیرات و تعویض توسط پزشک معالج تایید می شود و حتی در برخی از موارد برای نوزادان تعویض بعد از چند ماه با سمعک جدید بنا بر شرایط فیزیکی جدید کودک دیده شده است. چرا که استفاده از سمعکی که مناسب شرایط فعلی فیزیکی نوزاد نیست میتواند سبب صدای سوت داخل گوش شود.

جنس سمعک مناسب برای کودکان

در انتخاب بهترین نوع سمعک برای کودکان بهتر است که بدنه ی سمعک از جنس نرم باشد، این بدنه نسبت به بدنه ی پلاستیکی خشک برای کودکان گزینه ی مناسب تری است چرا که  سمعکی با بدنه ی نرم تر راحت تر در گوش کودکان جایگذاری می شود و امن تر و راحت تر است. و اگر تغییرات فیزیکی و رشدی کودک طوری بود که نیاز به تعویض زودهنگام سمعک بود میتوان تا آماده شدن سمعک بعدی با تجویز پزشک شنوایی از فومهایی مخصوص برای پرکردن محفظ هایی خالی گوش به منظور هدایت درست صدا در گوش و انتقال آن به مغز استفاده کرد.

واکنش کودکان در برابر استفاد از سمعک

به طور کلی کودکانی که نیاز به سمعک شنوایی دارن نسبت به استفاده از سمعک سه نوع واکنش نشان می دهند، گروه اول کودکانی هستند که به راحتی تن به پذیرفتن سمعک می دهند و به طور مداوم از سمعک استفاده می کنند، گروه دوم کودکانی هستند که به با قرار دادن سمعک در داخل گوششان به طور کلی مشکل دارند و این گروه از کودکان اغلب همان دسته ای هستند که با پوشیدن کفش و به سر کردن کلاه مشکل دارند و گروه آخر کودکانی هستند که در ابتدای امر قبول به استفاده ی سمعک می کنند و بعد از مدتی به دلیل های متعددی نسبت به استفاده ی مداوم از سمعک مقاومت می کنند.

هر چند وقت یکبار نیاز به بررسی سمعک کودکمان است

برای والدینی که کودکانی با مشکل شنوایی دارند انتخاب بهترین نوع سمعک برای کودکان توسط  پزشک تجویز می گردد ولی بررسی و اطمینان از عملکرد سمعک به طور روزانه از وظایف والدین می باشد، بهتر است که هر روز سمعک کودک خود را در گوش خود چک کنید و از درست کار کردن سمعک اطمینان حاصل نمایید و مطمئن شوید که سمعک هیچ گونه رطوبت و کثیفی ندارد و از صحت باتری سمعک نیز مطمئن شوید.

اگر سمعک در گوش شما به درستی کار نکرد مطمئن باشید که در گوش خردسال شما نیز درست کار نخواهد کرد و با توجه به این مسئله که کودکان قادر به شرح واقعه نخواهند بود درست کار نکردن سمعک میتواند عواقب ناخوشایندی هم برای کودک و هم برای والدین داشته باشد .

استفاده از سمعک برای کودکان با رده ی سنی بین صفر تا شش ماه

اگر کودک شما مشکل شنوایی دارد برای پرورش توانایی های فرزندتان نیاز است که در وهله ی اول کودک به طور معمول قادر به شنوایی باشد تا بتواند صحبت کند، به طور ایده ال نوزاد شما نیاز به استفاده از سمعک در تمام ساعات شبانه روز به جز زمانی که در خواب هستند را دارد ولی متاسفانه در ماههای اولیه ی زندگی نوزاد همچین توقعی دور از انتظار است. توجه در انتخاب بهترین نوع سمعک برای کودکان می تواند نوزاد را در استفاده هرچه بیشتر از سمعک کمک کند.

بنا به دلایل متعدد نوزاد شما تنها قادر به استفاده از سمعک در ساعات خاصی از شبانه روز است و لازم است که والدین ساعات استفاده از سمعک برای نوزادان خود را با بالاتر رفتن سن آنها افزایش دهند. هدف نهایی برای ما ارتقای ساعات استفاده ی نوزاد از سمعک در تمامی ساعات بیداری در شبانه روز است.

لازم به ذکر است که در نوزادان به این دلیل که مدت زیادی از طول شبانه روز را در حال درازکش و تکیه دادن هستند، این احتمال وجود دارد که سمعک تولید صدای سوت (بازخوردهای آکوستیکی) کند و تنها دلیل آن می تواند محفظه ی کوچک و نرم گوش نوزاد باشد. این مشکل را می توان با استفاده از روان کننده های گوش برای نوزادان تا حدی کاهش داد که البته استفاده از این روان کننده ها حتما باید تحت نظر پزشک مربوطه باشد. در آخر باید افزود که بدیهی ست که بهترین نوع سمعک برای کودکان توسط پزشک معالج تجویز می شود اما اطلاعات والدین در خصوص سمعک می تواند تا حدی زیادی به کیفیت زندگی نوزادان بیآفزاید.

منبع: بهترین نوع سمعک برای کودکان چیست ؟ 


چرا گوشم می خارد؟

گاهی اوقات، خارش گوش می‌تواند به واسطه یک عفونت شکل گرفته یا نشانه‌ای از پیشرفت آن باشد.
خارش Ú¯Ù?Ø´
ما برای دریافت اصوات از دنیای اطراف به گوش‌های خود وابسته هستیم. اما این اندام‌ها نیز همانند دیگر بخش‌های بدن گاهی اوقات ممکن است با مشکلاتی مواجه شوند.
خارش گوش مشکلی رایج است که می‌تواند آزاردهنده باشد، اما معمولاً مضر نیست. درمان خارش گوش به دلیل زمینه‌ای آن بستگی دارد و ممکن است شامل استفاده از قطره‌ها، آنتی‌بیوتیک‌ها یا تزریق شود.

دلایل

از دلایل خارش گوش می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

عفونت گوش
گاهی اوقات، خارش گوش می‌تواند به واسطه یک عفونت شکل گرفته یا نشانه‌ای از پیشرفت آن باشد.
باکتری‌ها و ویروس‌ها می‌توانند موجب عفونت‌های گوش مرتبط با سرماخوردگی و آنفلوانزا شوند. عفونت‌ها می‌توانند به واسطه به دام افتادن آب در گوش یا انباشت جرم گوش نیز شکل بگیرند.
عفونت‌های مزمن گوش عودکننده هستند و برای بهبودی ممکن است به درمان پزشکی نیاز باشد.
خشکی گوش
گوش‌ها معمولاً چربی و جرم تولید می‌کنند تا تمیزی و سلامت خود را حفظ کنند. اگر فردی گوش خود را بیش از حد تمیز کند، این شرایط می‌تواند به حذف جرم گوش و خشکی آن منجر شده و خارش گوش را موجب شود.
همچنین، برخی افراد ممکن است به اندازه کافی جرم گوش تولید نکنند که این شرایط نیز می‌تواند به خشکی گوش منجر شود. اگر فردی به خشکی گوش مبتلاست ممکن است با پوسته‌های خشک پوست در اطراف گوش خود مواجه شود.

آلرژی‌های غذایی
یک واکنش آلرژیک به یک غذای خاص می‌تواند موجب احساس خارش در گوش شود. از آلرژی‌های غذایی شایع می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
* مغز دانه‌ها
* شیر
* ماهی
* گندم
* سویا

یک قطره روغن می‌تواند به تسکین خارش ناشی از وسایل کمک شنوایی نیز کمک کند. روغن نباید با وسایل کمک شنوایی در تماس باشد، از این رو بهتر است پیش از خواب این کار را انجام دهید


افراد ممکن است خارش در دیگر قسمت‌های صورت را نیز تجربه کنند. برخی افراد نیز با بروز کهیر مواجه می‌شوند.
سندرم آلرژی دهانی نوعی واکنش آلرژیک است که معمولاً موجب خارش در اطراف دهان می‌شود، اما برخی افراد خارش در گوش‌ها را نیز گزارش کرده‌اند.
از غذاهای رایج که موجب سندرم آلرژی دهانی می‌شوند می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
* میوه‌هایی از قبیل سیب، ملون، گیلاس، کیوی، و موز
* دانه‌های آفتابگردان
* بادام
* فندق
دشواری در تنفس پس از مصرف یا تماس با این آلرژن ها ممکن است با آنافیلاکسی (شوک آلرژیک) مواجه شده باشد. این یک وضعیت اضطراری و نیازمند دریافت کمک پزشکی فوری است.

انسداد جرم گوش
انباشت جرم گوش می‌تواند موجب خارش در گوش‌ها شده و شنوایی فرد را تحت تأثیر قرار دهد.
گوش‌ها برای کمک به پاکسازی خود و محافظت از گوش داخلی در برابر عفونت جرم تولید می‌کنند. جرم گوش به طور طبیعی به سمت بیرون گوش حرکت می‌کند و سلول‌های مرده پوست و مواد زائد دیگر را نیز با خود حمل می‌کند.
انباشت جرم گوش می‌تواند به واسطه وارد کردن چیزی به کانال گوش، تونلی کوچک است که گوش خارجی را به گوش میانی و داخلی مرتبط می‌کند، رخ دهد.
استفاده از گوش پاک‌کن، یا ورود هر چیز دیگر به داخل گوش می‌تواند کانال گوش را تحریک کرده، جرم گوش را به سمت عقب هل داده و موجب انسداد شود.
انسداد جرم گوش می‌تواند باکتری‌ها را در گوش به دام انداخته و زمینه ساز یک عفونت شود.

وسایل کمک شنوایی
گاهی اوقات، وسایل کمک شنوایی می‌توانند به واسطه پوشش پلاستیکی خود موجب خارش گوش شوند. برخی افراد ممکن است دارای پوستی حساس باشند یا یک واکنش آلرژیک خفیف به ماده داشته باشند.
افرادی که از وسایل کمک شنوایی استفاده می‌کنند در صورت به دام افتادن آب پشت آن ممکن است خارش گوش را تجربه کنند.
اگر با خارش گوش به واسطه یک وسیله کمک شنوایی مواجه هستید، می‌توانید با یک متخصص درباره استفاده از گزینه‌ای دیگر صحبت کنید.

بیماری گوش شناگر
در صورت به دام افتادن آب در گوش، این شرایط می‌تواند موجب شرایطی به نام بیماری گوش شناگر شود. شایع بودن این شرایط بین شناگران دلیل چنین نامگذاری است.
باکتری‌ها می‌توانند در آب به دام افتاده تکثیر شده و موجب عفونت شوند.
بیماری گوش شناگر می‌تواند موجب خارش شدید گوش شود. از دیگر علائم این شرایط می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
* گوش درد
* درد در گردن، صورت یا سر
* التهاب در اطراف گوش
* احساس مسدود شدن گوش
* ترشح از گوش
* دشواری در شنوایی
رینیت آلرژیک
رینیت آلرژیک که به نام تب یونجه نیز شناخته می‌شود، به واسطه یک واکنش آلرژیک به ذرات موجود در هوا مانند گرده، گرد و غبار یا خز حیوانات رخ می‌دهد.
رینیت آلرژیک موجب خارش گوش، چشم‌ها، و گلو شده و از دیگر علائم آن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
* آبریزش چشم
* آبریزش بینی
* سردرد
* عطسه
* احتقان
افراد ممکن است خارش گوش را به واسطه احتقان ناشی از سرماخوردگی تجربه کنند. این شرایط معمولاً پس از بهبود سرماخوردگی از بین خواهد رفت.

بیماری‌های پوستی
افراد مبتلا به یک بیماری پوستی ممکن است خارش گوش را تجربه کنند. برخی افراد ممکن است متوجه وصله‌های پوسته پوسته و ملتهب رو یا اطراف گوش خود شوند.
از بیماری‌هایی که ممکن است موجب خارش گوش شوند می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
* پسوریازیس
* درماتیت
* اگزما

درمان

افراد ممکن است قادر به درمان برخی موارد خارش گوش در خانه باشند.
اگر خشکی پوست موجب خارش گوش شده است، می‌توانید چند قطره روغن زیتون یا روغن نوزاد در گوش خود بریزید.
یک قطره روغن می‌تواند به تسکین خارش ناشی از وسایل کمک شنوایی نیز کمک کند. روغن نباید با وسایل کمک شنوایی در تماس باشد، از این رو بهتر است پیش از خواب این کار را انجام دهید.
وسایل کمک شنوایی به خوبی باید روی گوش سوار شوند، در غیر این صورت ممکن است موجب تحریک آن شوند. همچنین، پزشک می‌تواند تشخیص دهد آیا فرد دارای واکنش آلرژیک به وسیله کمک شنوایی خود است یا خیر.
افراد می‌توانند بخش بیرونی گوش را با استفاده از یک پارچه تمیز کنند، اما نباید چیزی وارد کانال گوش شود. اگر جرم گوش موجب انسداد در آن شده است، چند قطره روغن نوزاد یا قطره‌های گوش بدون نسخه می‌توانند به شل شدن جرم کمک کنند.
اگر این روش کارآمد نبود، پزشک ممکن است یک محلول سالین درون گوش تزریق کرده تا جرم اضافه از آن خارج شود.

گوش‌ها معمولاً چربی و جرم تولید می‌کنند تا تمیزی و سلامت خود را حفظ کنند. اگر فردی گوش خود را بیش از حد تمیز کند، این شرایط می‌تواند به حذف جرم گوش و خشکی آن منجر شده و خارش گوش را موجب شود

اگر یک بیماری پوستی مانند سوریازیس موجب خارش گوش شده است، افراد ممکن است به استفاده از یک داروی موضعی برای درمان این شرایط نیاز داشته باشند.
افراد مبتلا به بیماری گوش شناگر با چند قطره از یک محلول اسیدی خفیف ممکن است قادر به تسکین خارش باشند. این می‌تواند به خشک شدن آب اضافه در گوش کمک کند.
اگر این روش‌های درمانی مؤثر نبودند، یا اگر فرد به نوع دیگری از عفونت گوش مبتلا بود، قطره‌های گوش یا آنتی‌بیوتیک‌های تجویزی می‌توانند مؤثر باشند.
افراد مبتلا به خارش گوش در نتیجه رینیت آلرژیک ممکن است به مصرف آنتی‌هیستامین‌ها برای مدیریت این شرایط نیاز داشته باشند. اگر آلرژی‌های غذایی دلیل خارش گوش هستند، افراد می‌توانند رژیم غذایی و علائم خود را مورد بررسی قرار داده تا غذاهایی که محرک علائم هستند، شناسایی شوند.
اگر درمان‌های خانگی به تسکین خارش گوش کمک نکرد یا با علائم شدیدتری مانند درد یا از دست دادن شنوایی مواجه هستید باید به پزشک مراجعه کنید.

پیشگیری

شما می‌توانید خطر خارش گوش و عفونت‌های گوش را با وارد نکردن اشیا مختلف، از جمله گوش پاک‌کن، خلال دندان، مداد، یا پارچه لوله شده به درون گوش کاهش دهند.
وارد کردن اشیا مختلف به درون گوش می‌تواند جرم گوش را از بین برده، به گوش آسیب رسانده، و یا جرم گوش را به سمت عقب هل دهد.
اگر به طور مکرر با خارش گوش و انباشت جرم گوش مواجه می‌شوید، می‌توانید برای پاکسازی گوش به یک متخصص گوش مراجعه کنید.
منبع: tebyan


تست شنوایی سنجی نوزادان چگونه انجام می شود؟

غرباÙ?گرÛ? Ø´Ù?Ù?اÛ?Û? Ù?Ù?زاداÙ? Ú?Û?ست Ù? Ú?را Ù?Ù?Ù? است

 

غربالگری شنوایی نوزادان در کشورهای متعددی با عنوان “برنامه ی تشخیص شنوایی زودرس و مداخله در درمان” و کمک به بهبود شنوایی نوزادان شناخته شده است، و افراد را در راستای تشخیص نوع مشکل شنوایی و کمک به درمان مشکل شنوایی هدایت می کنند تشخیص و شناسایی اختلالات شنوایی از سنین پایین در نوزادان هدف اصلی سازمانهایی است که غربالگری را انجام می دهند .استراتژی تشخیص مشکلات شنوایی مادرزادی نیاز به آزمایش ها متعدد واقعگرایانه و عینی دارد.

به طور معمول پرستاران و دستیاران پزشکی از قبل آموزش هایی در خصوص انجام آزمایش ها و تجهیزات اتوماتیک برای نوزادان دیده اند، الزامی ست که این تست ها و آزمایشات قبل از ترخیص نوزادان به طور کامل انجام شود. اگر بنا به هر دلیلی نوزاد در تست غربالگری اول به مشکل بخورد تست غربالگری مجددی برای او تدارک می بینند و در صورت مشاهده ی مشکل شنوایی از هر نوع نوزاد به متخصص شنوایی مرتبط با مشکل شنوایی اش ارجاع داده می شود.

اهمیت غربالگری شنوایی نسبت به گذشته

غربالگری شنوایی نوزادان حتی در میان کشورهای پیشرفته جهان تا دهه ی 90 میلادی مورد توجه افراد نبود و سالها طول می کشید که ضعف های شنوایی در کودکان تشخیص داده شود و در راه تقویت شنوایی و درمان شنوایی اقدامی به عمل آید و ممکن بود سالها کودک از مشکل شنوایی رنج ببرد و والدین کودک آکاهی نسبت به این موضوع نداشته باشند.

خوشبختانه امروزه این مشکل حل شده است در تمامی استان های کشور تشریفاتی مبنی بر غربالگری شنوایی نوزادان در بدو تولد آنها در بیمارستان و یا کلینیک محل تولدشان برنامه ریزی شده است. در اغلب این اماکن غربالگری شنوایی قبل از مرخص شدن نوزاد صورت می گیرد.

غربالگری شنوایی نوزادان چگونه انجام می شود ؟

غرباÙ?گرÛ? Ø´Ù?Ù?اÛ?Û? Ú?Ú¯Ù?Ù?Ù? اÙ?جاÙ? Ù?Û?Ø´Ù?د

غربالگری شنوایی نوزادان به دو صورت انجام می گیرد:

1- پاسخ خودکار شنوایی مغزی (ABR)

در آزمون ABR  میزان پاسخ مغز شما را نسبت به عصب شنوایی می سنجد. یک سری صداها . کلیک ها و زنگ ها از طریق گوشی های نرم درگوش کودک پخش می شود، سه الکترود جایگذاری شده بر سر نوزاد می تواند عصب شنوایی و رابطه ی آن با مغز را بسنجد.

2- انتشار صدا ازگوش داخلی (OAE)

در این نوع غربالگری میزان صداهای ایجاد شده در گوش داخلی سنجیده می شود. یک کاوشگر کوچک در داخل کانال گوش کودک جایگذاری می شود که می تواند عکس العمل گوش کودک را نسبت به صدا ها بسنجد .

انجام هر دو مرحله ی غربالگری توضیح داده شده در بالا وقت زیادی نمی گیرد در حدود 5 تا 10 دقیقه زمان نیاز است که این غربالگری صورت گیرد و کاملا بدون دردسر می باشد و حتی در زمان خواب نوزاد شما انجام این تست ها  امکان پذیر است .

ضرورت انجام غربالگری نوزادان

ضرÙ?رت اÙ?جاÙ? غرباÙ?گرÛ? Ù?Ù?زاداÙ?

موسسات جهانی متعددی از جمله موسسه ی جهانی سلامت و آکادمی گوش و حلق و بینی و گردن و سر و جراحی گردن در آمریکا اعلام داشته اند که مشکلات شنوایی و کم شنوایی و اختلال شنوایی در کودکان تا قبلا از 6 ماهگی به احتمال زیاد قابل درمان است. این توصیه بر اساس تحقیقاتی ست که ثابت می کند که نوزادان با افت شنوایی و درمان مشکل شنوایی قبل از 6 ماهگی، فرصت بیشتری برای نمود استعدادهای خود در مهد کودک دارند.

اقدام و پیاده سازی برنامه ی غربالگری هر چه سریعتر برای نوزادانی که مادران آنها در زمان بارداری از بیماری در خصوص شنوایی رنج می برند از الزامات است .داشتن سابقه ی مشکلات شنوایی در خانواده ی نوزاد و کسانی که در معرض استفاده از داروهای خاصی هستند می تواند دلیل موجهی برای انجام غربالگری شنوایی هر چه سریعتر باشد چرا که امکان اختلالات شنوایی در فرد را افزایش می دهد .

 

کم شنوایی در نوزادان به چه دلیل اتفاق می افتد؟

دلیل اصلی مشکلات کم شنوایی در نوزادان، آسیب و یا اشکال در عملکرد سیستم عصبی است که صدا را از گوش داخلی به مغز انتقال می دهد (سیستم عصب شنوایی)، نیمی از نوزادانی که مشکلات شنوایی دارند سیستم عصب شنوایی آنها نمی تواند صداها را به درستی به مغز آنها انتقال دهد و نیمه دیگر نوزادان به دلیل شرایط ژنتیکی دچار کم شنوایی و یا حتی ناشنوایی در نوزادان می شوند.

یکی دیگر از فاکتورهایی که می توانند به شنوایی نوزادان صدمه بزند داروهایی است که برای کودک بنا به هر دلیلی تجویز شده و در نهایت و مرور زمان بر سیستم شنوایی نوزاد اثر سوء گذاشته است.

ارزیابی شنوایی در نوزادان

قبل از اینکه کودک تازه متولد شده ی خود را از بیمارستان به خانه بیاورید، نوزاد شما نیاز به انجام تست شنوایی و غربالگری دارد، از زمان بدو تولد انسان شنوایی فرد یکی از عوامل مهم و اساسی در یادگیری بشر بوده و هست، با وجود اینکه بیشتر نوزادان قابلیت شنوایی درستی دارند ولی 1 تا 3 نوزاد از هر 1000 نوزاد متولد شده در امریکا سطح شنوایی خارج از محدوده ی معمول و طبیعی دارد که می تواند زندگی آن کودک را نسبت به دیگر کودکان متمایز سازد. انجام غربالگری شنوایی نوزادان این امکان را فراهم می سازد که نوزادان ناشنوا و یا کم شنوا هر چه زودتر شناسایی شده و تحت مراقبت های ویژه توسط متخصصان قرار گیرند. تشخیص زود هنگام و معالجه ی هر چه سریعتر و تحت نظر بودن نوزادان می تواند تغییر اساسی در زندگی و آینده نوزادان و نحوه ی یادگیری و نوع ارتباط برقرار کردن نوزادان با آدم های اطراف و محیط ایجاد کند .

نحوه ی عکس العمل نوزادان نسبت به صدا ها

نحوه ی عکس العمل نوزادان نسبت به صدا ها می تواند با برگرداندن سر به طرف صدا و یا ترسیدن آنها نسبت به صدا  باشد اما نکته ی مهم اینجاست که نشان دادن این عکس العمل ها به تنهایی نمی تواند دلیل به شنوایی سالم و بدون نقص نوزادان باشد، نوزادان با مشکلات شنوایی متفاوت و یا حتی ناشنوا  گاهی قادر به شنیدن برخی از صداها هستند و عکس العمل طبیعی نسبت به صدا نشان می دهند،  شنیدن برخی از صداها لزوم بر شنیدن صداهای گفتاری اطرافیان نخواهد بود . نوزادان ناشنوا و کم شنوا نیاز به مراقبت های ویژه و همایت و خدمات زودهنگام در جهت ارتقای رشد سالم دارند.

اشتباه در نتیجه ی غربالگری شنوایی در نوزادان

تایید مشکل شنوایی نوزاد در غربالگری در بدو تولد لزوما به این معنا نیست که کودک شما به طور 100 درصد شنوایی خود را از دست داده و یک ناشنوا محسوب می شود، علل متعددی در ناموفق بودن نوزاد تازه به دنیا آمده در انجام تست شنوایی موثر است، که از مهمترین آنها می توان به وجود مایع آبگونه در داخل گوش که ورود برخی از صداها را به داخل گوش غیر ممکن می سازد، اشاره کرد.

از دیگر عوامل موثر در اشتباهات نتایج غربالگری در نوزادان می توان به حرکات مداوم نوزاد هنگام انجام آزمایش و یا گریه ی نوزاد در همان لحظه ی خاص اشاره کرد. بعد از مشاهده ی مشکل شنوایی در نوزاد در غربالگری اولیه انجام آزمایش های دیگری توسط متخصصین به والدین نوزاد توصیه می شود و تنها در صورت تایید آن آزمایش هاست که مشکل شنوایی و نوع و میزان آن به طور حتم مشخص می شود.

آیا بعد از اطمینان خاطر از شنوایی نوزاد بعد از غربالگری نیاز به نگرانی از دست دادن شنوایی نوزاد در سنین بالاتر هست ؟

متاسفانه باید گفت که در برخی از نوزادان که مشکل شنوایی در غربالگری شنوایی نوزادان نداشته اند در سنین کودکی این امکان وجود دارد که مشکل شنوایی برای کودک پیش اید و حتی ناشنوایی در کودک رخ دهد، که از عوامل موثر در این امر می توان به ژنتیک فرد، عفونت های مکرر گوش، ضربه به سر، سرخک، مننژیت، در معرض صدای انفجار بلند قرار گرفتن و … اشاره کرد .

نشانه های مشکلات شنوایی در کودکانی که در غربالگری شنوایی بدو تولد مشکلی نداشته اند

حتی اگر نوزاد شما  مشکل خاصی در غربالگری شنوایی نوزادان نداشت لازم به مراقبتهایی در سنین بالاتر در هنگام بروز برخی از نشانه ها می باشد. این نشانه ها گاهاً به وضوح در بین کودکان دیده می شود برای مثال اگر فرزند شما به طور مداوم از شما درخواست زیاد کردن صدای تلویزیون را دارد و یا اگر فرزند از خوانده شدن کتاب داستان، مقاله و یا شعر از طرف والدین و هر راوی دیگری لذت نمی برد و یا اگر کودک شما تنها زمانی متوجه حضور شما در یک مکان خاص می شود که شما را به چشم ببیند و یا اگر فرزند شما قادر به نگه داشتن سرخود به صورت صاف و بدون حرکت نیست و یا اگر فرزند شما نسبت به صداهای پر ارتعاش تمرکز بیشتری دارد تا صداهای معمولی، نیاز است که هر چه سریعتر به متخصصین مراجعه شود.

تاثیر مشکلات شنوایی در زندگی کودک

از دست دادن کامل شنوایی برای کودکان می تواند بر روی قابلیت های آنها اثر منفی بذارد و ارتباط برقرار کردن با آدمهای دیگر را برای آنها امری دشوار سازد و در تکلم مشکلات عدیده ای برایشان فراهم سازد در نهایت منجر به ضعف آنها در برخوردها و زندگی اجتماعی شان شود. هر چه درمان این کودکان زودتر انجام شود راه های مقابله با مشکلات ذکر شده برای کودک بیشتر است و کودکی به راحتی می تواند استعدادهای خود را شکوفا سازد و با اجتماع ارتباط برقرار کند.

اقدامات اولیه برای انجام غربالگری

هرگاه نیاز به غربالگری شنوایی بود نیاز است که در ابتدا محل انجام غربالگری را با دقت انتخاب کنیم و از اعتبار آزمایشات در مراکز درمانی مربوطه اطمینان خاطر داشته باشیم و از انجام غربالگری شنوایی در مراکز نامعتبر خودداری کنیم، در مرحله ی دوم نیاز است که مدارک لازم پزشکی و سوابق بیماری های خود را هر چه سریعتر آماده کنیم و در مرحله ی آخر زمان ملاقات خود با پزشک متخصص را هرچه سریعتر مشخص کنید و بدون اتلاف وقت به انجام آزمایشات بپردازید.

زمان مناسب شنوایی سنجی نوزاد

زÙ?اÙ? Ù?Ù?اسب Ø´Ù?Ù?اÛ?Û? سÙ?جÛ? Ù?Ù?زاد

همانطور که قبل تر  در مبحث غربالگری شنوایی نوزادان توضیح دادیم این فرآیند یک پروسه ی کاملا بی دردسر و بدون درد و آسان است که امکان انجام آن برای نوزادان حتی در خواب هم وجود دارد و از نظر زمانی تنها چند دقیقه وقت شما را می گیرد .

بهترین زمان انجام غربالگری شنوایی در نوزادان از زمان تولد تا قبل از مرخص شدن نوزاد و مادر از بیمارستان است و نهایت زمانی که می شود این غربالگری را به تعویق انداخت نهایت تا یک ماهگی نوزاد است اما باز قابل به ذکر است که متخصصان شما را به انجام هرچه سریعتر غربالگری نوزادتان تشویق می کنند. و در نهایت اگر نوزاد نتوانست تست های شنوایی انجام شده را با موفقیت بگذراند لازم است که متخصصان خانواده ی نوزاد را در انجام هر چه سریعتر آزمایشات راهنمایی کنند، حد اکثر زمان انجام این آزمایشات تا 3 ماهگی نوزادان است .

در آخر لازم به ذکر است که غربالگری شنوایی نوزادان در بدو تولد امری است که والدین به هیچ عنوان نباید آن را به تاخیر اندازند.

لام آخر در غربالگری شنوایی کودکان

به خاطر داشته باشیم که اهمیت زمان بندی امری غیر قابل انکار است، هر چه زودتر متوجه تغییرات شنوایی در فرزندانتان شوید راه های مبارزه و درمان با این مشکلات برای شما بیشتر است اگر حتی کوچکترین شکی نسبت به شنوایی فرزندتان دارید موضوع را در اسرع وقت با متخصص اطفال خود در میان گذاشته و اقدامات لازم را به عمل آورید. از اهمیت زمان بندی درست غافل نشویم و غربالگری شنوایی نوزادان در بدو تولد و توجه به اعلائم اختلال شنوایی در سالهای اولیه می تواند زندگی یک کودک را به طور کامل تحت شعاع قرار دهد.

منبع: تست شنوایی سنجی نوزادان چگونه انجام می شود؟


نحوه کارکرد سیستم شنوایی انسان

Ù?تÛ?جÙ? تصÙ?Û?ر براÛ? Ù?Ø­Ù?Ù? عÙ?Ù?کرد سÛ?ستÙ? Ø´Ù?Ù?اÛ?Û? اÙ?ساÙ?

 

حلزون گوش چگونه کار می کند؟

گوش انسان شامل 3 قسمت است: گوش خارجی، گوش میانی و گوش داخلی. هرکدام از این قسمت های وظیفه خاصی دارند که درزیر با زبانی ساده برای شما آنراشرح داده ایم.

 

  • گوش خارجی :

  • شامل لاله و کانال گوش است .

لاله گوش : در دو طرف سر و در بخش میانی یه بر آمدگی وجود دارد که لاله نامیده می شود . در بیشتر گونه‌ها لاله دیده می شود . اندازه و شکل آن تقریبا یکسان است .شکل لاله از غضروف ارتجاعی زیر آن که توسط پوست گوش احاطه شده است ، حاصل شده است .شکل لاله گوش تابع شکل لاله آن است .

  • وظایف لاله گوش :
  1. جمع آوری اصوات صوتی و انتقال آن به کانال گوش
  2. مکان یابی یا جهت یابی صدا

 

  • شکل مخروطی لاله گوش می تواند گرد آوری امواج صوت را افزایش دهد .

 

  • کانال گوش خارجی :

در ادامه ی لاله گوش به سمت داخل ، کانال گوش خارجی قرار دارد .

طول این کانال در بزرگسالان 2?5 سانتی متر طول و 0?7 سانتی متر قطر دارد . دو سوم ابتدایی آن غضروفی و یک سوم انتهایی آن استخوانی است . کانال گوش حالتی بیضی شکل دارد ، درشت شبیه به  S  خوابیده .

 

  • اهمیب عملکردی گوش خارجی :

 

  1. تشدید صدا
  2. محافظت از گوش میانی و پرده گوش
  3. جلوگیری از ورود اشیاء خارجی به گوش
  4. با توجه به ویژگی های فیزیکی کانال ، کمک میکند به گوش داخلی و میانی که از تغییرات دمایی متاثر نشوند .

 

کانال گوش خارجی یک ویژگی فیزیکی دارد و آن هم این است که می تواند امواج صوتی را در محدوده فرکانسی 2 تا 7 کیلو هرتز تقویت کند که محدوده فرکانسی گفتاری هم در همین محدوده است .

ضمن آن که این تقویت صوت می تواند اتلاف انرژی صوت را در طول مسیر جبران نماید .

حفاظت مجرای گوش خارجی از طریق مو هایی که در یک سوم انتهایی مجرا هستند و مانع موثری در برابر ورود حشرات و اشیاء کوچک است ، صورت میگیرد .

ثانیا غدد سرومنی و سباسه ای که در دو سوم ابتدایی ( بخش غضروفی ) مجرای گوش خارجی هستند ، واکس تولید می کند که دارای خاصیت ضد باکتریایی و ضد قارچی است 

  • گوش میانی :

گوش خارجی به پرده صماخ ختم میشود که مرز بین گوش خارجی و میانی است .

گوش میانی انرژی صوت را از مجرای گوش خارجی به گوش داخلی و حلزون انتقال میدهد و به تطابق امپدانس پایین هوا در کانال گوش با امپدانس بالای مایعات در حلزون کمک می کند .

  • گوش میانی شامل پرده تمپان و استخوانچه ها است .

 

  • پرده تمپان :

صفحه یا غشای نازک بافتی است که در وسط قرار گرفته است و مرز بین گوش میانی و خارجی است .

در بزرگسالان تقریبا 0?9 میلی متر قطر دارد .

شکل آن مقعر است و اندکی قابلیت انعطاف پذیری دارد که باعث افزایش عملکرد گوش میانی می شود .

بیشترین فرو رفتگی این مقعر Umbo نامیده می شود .

پرده تمپان انرژی نوسان را از طریق دسته استخوانچه رکابی به استخوانچه های گوش میانی منتقل میکند .

 

  • ضخامت پرده از 3 لایه تشکیل شده است و از خارج به داخل شامل :

1) لایه پوستی :

ادامه پوشش کانال است که برای تمیز کردن کانال و بهبودی خود به خودی سوراخ های پرده تمپان مهاجرت میکند.

2 ) لایه فیبروزی

3 ) لایه مخاطی :

از پوشش حفره تمپان منشا میگیرد .

 

  • پرده به وسیله ی شاخه های 5 و 10 اعصاب مغزی ( نواحی خارجی ) و عصب 9 مغزی ( نواحی داخلی ) عصب دهی می شود .

یک خصوصیت و ویژگی مهم پرده آن است که لایه خارجی آن به همراه گرد و غبار و اضافات  که وارد گوش شده است به سمت خارج حرکت میکند و باعث پوست ریزی می شود .

این مهاجرت با سرعت 0?5 تا 0?1 میلی متر در روز اتفاق میعاد و این عمل پرده صماخ و کانال گوش را از سلول های پوست اندازی شده ، سلول های کراتینی ، سرومن خشک شده و هر باقی مانده کوچک دیگر پاک میکند .

  • استخوانچه ها :

سه استخوانچه در گوش میانی داریم :

1 ) چکشی

2 ) سندانی

3 ) رکابی

اتصال پرده تمپان به گوش داخلی ( از طریق دریچه بیضی ) از طریق این 3 استخوان کوچک صورت میگیرد .

استخوانچه رکابی دارای یک سر ، دسته و یک زائده کوچک است که زائده کوچک آن به بخش میانی پرده متصل است . سر استخوان چکشی به استخوان سندانی متصل است .

استخوان سندانی دارای 2 زائده است که زائده بلند آن به استخوان رکابی متصل است .

سر استخوان رکابی خود به 2 پایه متصل است که به فوت پلیت می پیوندند.

استخوانچه ها توسط اتصالاتی فضای دیواره گوش میانی متصل شده اند و معلق هستند .

کشش و حرکت ، در امتداد زنجیره استخوانچه ای به حرکت انعطاف دار پرده تمپان ، زمانی که امواج صوت به آن برخورد میکنند وابسته است ، اما قادر است توسط دو عضله کوچک به طور متناوب تغییر کند .

 

  • شیپور استاش :

کانال کوچکی است که تقریبا 36 میلی متر طول دارد و ارتباط گوش میانی با حلق را بر قرار میکند .

  • وظیفه :

تعادل فشار هوا در دو طرف پرده تمپان

  • به طور معمول دهانه شیپور استاش بسته است و معمولا به صورت جزئی طی بلع با فعالیت عضلات کام باز می شوند و از طریق عصب 11 ، عصب دهی میشود .

از طریق مانور والسالوا هم میتوان دهانه ی شیپور استاش را باز کرد ( مانور والسالوا : دمش از طریق دهان و بینی بسته شده )

 

 

  • گوش داخلی

 

  • گوش داخلی هم مربوط به تعادل است و هم مربوط به شنوایی .

حلزون گوش مربوط به بخش شنوایی گوش ما میباشد . یک لوله مارپیچی شکل میباشد که حول محور خودش میپرخد. در واقع دو و نیم دور به دور تیغه وسط خودش به نام مدیولوس میچرخد .

حلزون گوش مانند قسمت های دیگر یک قسمت غشایی نیز دارد که داخل ساختار استخوانی میباشد ، یعنی حلزون گوش هم لابرینت استخوانی دارد و هم لابرینت غشایی

 

حلزون گوش شامل سه قسمت اسکالا وستیبولی و اسکالا مدیا و اسکالا تیمپانی میباشد که صدایی

که از طریق دریچه بیضی به حلزون گوش میرسد وارد فضای اسکالا وستیبولی میشود ، که شامل پری

لنف است و بعد از ان وارد مهمترین فضا میشود به نام اسکالا مدیا که شامل مایعی به نام اندولنف

میباشد.


ساختار و عملکرد گوش

ساختÙ?اÙ? Ú¯Ù?Ø´ اÙ?ساÙ? بÙ? Ú?Ù? صÙ?رت است

آناتومی شنوایی و ساختار گوش و شنوایی  انسان مبحث و معقوله ی کاملا پیچیده ای است که در کل به دو بخش اصلی تقسیم می شود اولین بخش شنوایی پیرامونی و دومین بخش شنوایی مرکزی است که در ادامه به طور کامل به بررسی آن خواهیم پرداخت .

اجزای گوش کدام اند؟

اجزای گوش کدامند

اجزای گوش کدامند

در مبحث ساختار گوش و شنوایی باید گفت که شنوایی شامل دو بخش شنوایی پیرامونی و شنوایی مرکزی است، در ابتدا به سیستم شنوایی پیرامونی در انسان می پردازیم که شامل سه بخش می باشد. بخش خارجی گوش، بخش میانی گوش و بخش داخلی گوش که در ادامه به طور مجزا به بررسی تک تک آنها خواهیم پرداخت.

و اما سیستم شنوایی مرکزی شامل عصب شنوایی است که راه پیچیده ای به ریشه ی مغز و کمک به هدایت رو به جلوی شنوایی شما به پوسته ی مغز دارد.

اجزای گوش که در ساختار شنوایی پیرامونی به آن اشاره کردیم به شرح زیر است:

1.بخش خارجی گوش :

این بخش متشکل از لاله ی گوش یا همان جناح گوش می باشد که کانالی به پرده ی گوش است.

2.بخش میانی گوش:

این قسمت از گوش بسیار کوچک می باشد و متشکل از فضای اشباع شده از هواست که شامل سه استخوان بسیار کوچک با عنوان مالئوس می باشد که در حقیقت استخوانچه نامیده می شوند. مالئوس در حقیقت به پرده ی گوش و قشر خارجی گوش متصل است و شامل سه قسمت  ear drum-incus-stapes می باشد، این استخوان در حقیقت کوچکترین استخوان موجود در بدن انسان است .

3.گوش داخلی:

گوش داخلی شامل دو ارگان شنوایی و تعادل سازی ست، قسمت شنوایی در گوش داخلی ما حلزون گوش نامیده می شود (cochlea) که برگرفته از واژه ی یونانی Snail به معنی حلزون است و دلیل این نامگذاری تشابه شکل این قسمت از گوش با شکل فیزیکی حلزون است.

حلزون گوش شامل هزاران سلول و سنسور است که به آن در اصطلاح سلول های مویی گویند و به سیستم مرکزی گوش به وسیله ی عصب شنوایی وصل است. در آخر اضافه می کنیم که مبحث ساختار گوش و شنوایی بسیار گسترده است و نیاز به بررسی دقیق دارد .

مرحله ی اولیه در نحوه ی شنوایی انسان

مرحله ی اولیه در نحوه ی شنوایی انسان

در مبحث ساختار گوش و شنوایی باید گفت که فیزولوژی شنوایی دقیقا مانند آناتومی شنوایی بسیار پیچیده می باشد و درک این پیچیدگی با در نظر گرفتن نقش هر قسمت از گوش که قبل تر در همین مقاله به طور مفصل مورد بحث قرار گرفت آسان تر خواهد بود .

امواج شنوایی که در حقیقت همان ارتعاشات موجود در هوای اطراف ما هستند توسط جناح اصلی گوش ما در هر دو طرف سر ما جمع آوری می شوند و به صورت قیفی شکل وارد کانال گوش ما می شود، این امواج صدا سبب ارتعاش پرده ی گوش ما می شود.

پرده ی گوش بسیار حساس است و ارتعاشات صدایی در کانال گوش را به راحتی شناسایی می کند و همچنین صداهای ضعیف را با الگو ی ارتعاش فوق العاده پیچیده ای وارد گوش می کند.

بعد از ورود صدا به پرده گوش و ایجاد ارتعاش در کانال گوش چه اتفاقی می افتد؟

ارتعاشات گوش سبب حرکت امواج صوتی به صورت زنجیره ای در استخوان های کوچک می شود و بعد از آن صدا وارد گوش میانی و در نهایت ورود به حلزون گوش در قسمت گوش داخلی می شود، دلیل این اتفاق حضور سه استخوان کوچک و غشای پوششی آنها ست که گوش میانی را از حلزون گوش در گوش داخلی جدا می سازد. به محض ارتعاش استخوان (staps) در گوش میانی مواد آبگونه در حلزون گوش حرکت کرده و به طور میکروسکوپی سبب حرکت خیلی کم سلول های مویی می شود . این سلول های مویی موجود در حلزون گوش عکس العمل های متفاوتی نسبت به فراکانس و طول صدای وارد شده نشان می دهند .صداهای بلند قسمت تحتانی از سلول های مویی در حلزون گوش و صداهای کم قسمت فوقانی از حلزون گوش را درگیر می کند . در نهایت تحرکات عصبی راه پیچیده ای را برای رسیدن به مغز قبل از اینکه عمل شنوایی انجام شود می پیماید و در اینجاست که است جریانهای امواج عصبی به صوت و صدای معنی دار تبدیل می شوند.

علمکرد گوش برای شنیدن

برای فهم ساختار گوش و شنوایی باید دانست که ابتدا صدا به صورت قیفی شکل وارد کانال گوش می شود و سبب لرزش پرده ی گوش می شود و ارتعاش پرده ی گوش صورت می گیرد، ارتعاشات صدایی از استخوانچه های ورودی کانال گوش گذشته و وارد قسمت حلزونی گوش می شود و بعد مایع آبگونه موجود در قسمت حلزونی به حرکت در می آید و سبب تغییر حالت سلول های مویی می شوند، این سلول ها در ایجاد سیگنالهای عصبی که توسط عصب شنوایی برداشت می شود نقش اصلی را دارند. به طور کلی شنوایی صداهایی با امواج بالا با یک قسمت حلزون گوش و صداهای با امواج پایین با قسمت دیگر حلزون گوش انجام می شود. در نهایت در عصب های شنوایی سیگنال های به وجود می آید که به مغز منتقل می شود و در نهایت شنوایی انجام می شود.

علمکرد گوش در حفظ تعادل

جالب است که هنگامی که بحث ساختار گوش و شنوایی و کاربرد گوش به میان می آید همه ی ما عملکرد اصلی گوش را مرتبط با شنوایی میدانیم و برای ما گوش عضو و یا ارگانی از بدن است که به وسیله ی آن صدا ها شنیده می شوند اما باید گفت که گوش وظیفه ی مهم دیگری نیز دارد که عموم مردم از وجود آن ناآگاه اند.

گوشها کمک به برقراری تعادل در بدن شما می کند، بدون گوشها بدن ما قادر به تحمل نیروی گرانشی زمین نخواهد بود و حفظ تعادل برای ما ناممکن خواهد بود. برای اطلاع از نحوه ی عملکرد گوش در حفظ تعادل شناخت ساختار اصلی گوش الزامی ست .

اهمیت توجه به وضعیت شنوایی

اهمیت توجه به وضعیت شنوایی

اهمیت توجه به وضعیت شنوایی

 

عموم مردم تنها زمانی به فکر معاینه ی گوش و شنوایی خود می افتند که به یکی از مشکلات زیر بر بخورند:

-هنگام احساس درد در اطراف گوش به خصوص دردهای تیز و مداوم که آنها را یک یا دو روز متوالی اذیت کند .

– به محض مشاهده ی خروج چرک و ترشح و خون از گوش .

– هنگامی که فرد احساس کنید چیزی در داخل گوشش گیر کرده است .

– هنگامی که فرد احساس کند به طور کلی شنوایی گوش خود را از دست داده است .

– وقتی فرد احساس کند که شنوایی اش نسبت یه قبل رو به افول است .

لازم به تذکر است گوش و شنوایی شما باید به طور مداوم توسط متخصصین شنوایی چک شود و نداشتن علایم ذکر شده در بالا نشانی از سلامت گوش و شنوایی شما نیست .

کم شنوایی به علت اختلال عملکرد گوش

میدانیم که اختلال شنوایی با کهولت سن امری رایج است و آمار نشان داده که در امریکا از هر سه نفر، یک نفر  در رده ی سنی 65 تا 75 دچار به اختلالات شنوایی می شود و با افزایش این رده ی سنی تا 75 سال این آمار بالاتر رفته و به طوری که به از هر دو نفر بالای سن 75 یک نفر دچار کم شنوایی و مشکلات شنوایی می شود.

کم شنوایی در افراد به سه نوع اختلال در عملکرد گوش ربط دارد :

1-اختلالاتی که گوش خارجی و گوش میانی سبب پدید آمدن آن شده است .

2-اختلالاتی که گوش داخلی باعث به وجود آمدن آن شده است .

3-ترکیبی از اختلالات گوش میانی و خارجی با گوش داخلی .

چه بخش هایی از ساختمان گوش در افراد کم شنوا آسیب دیده است؟

چه بخش هایی در ساختمان گوش در افراد کم شنوا آسیب دیده است

 

به طور معمول دلیل اصلی کم شنوایی در افراد با مشکلات شنوایی مورد صدمه واقع شدن گوش داخلی یا به طور دقیق تر همان حلزون گوش یا عصب های شنوایی است. مشکل شنوایی در گوش زمانی اتفاق می افتد که سلول های مویی گوش نتوانند وظایف خود را به درستی انجام دهند.

رابطه ی بین سلامت گوش و تشخیص مزه ی مواد غذایی

جالب است بدانیم که گوش ما به هنگام مزه کردن مواد غذایی در دهان سیگنالهایی به مغز می فرستد که می تواند کمک شایانی به تشخیص آن مزه ی خاص کند. نمیتوان 100 درصد مدعی بود که گوش ما وظیفه مزه کردن غذاهای وارد شده به بدن ما را دارد، اما می توان به راحتی ادعا کرد که بخشی از عصبی با نام chorda tympani به طور جالبی از گوش میانی عبور کرده و به قسمتی از زبان ما متصل است و از آنجا به مغز ما سیگنالهایی میفرستد.

شنوایی در زمان خواب و ناهشیاری

شنوایی در زمان خواب و نا هشیاری

شنوایی در زمان خواب و نا هشیاری

 

گوش شما هیج وقت از کار نمی افتد و دائما در حال کار کردن است، شما هیچ وقت قادر به انجام کاری نیستید که منجر به از کار افتادن گوشتان شود، حتی زمانی که در خواب هستید گوش شما در حال پردازش صداهای پیرامون شما است و تنها تفاوت عملکرد شنوایی شما نسبت به زمان بیداری این است که پروسه ی پردازش و دریافت صداها از طریق مغز شما متفاوت خواهد بود، پس گوش شما فارق از حالت فعلی شما صداها را دریافت میکند و در نهایت به مغز شما میرساند، پس گوش شما در زمان هوشیاری و ناهشیاری به طور دائم و پیوسته در حال کار و پردازش است .

نقش جرم گوش ( مایع زرد رنگ چسبنده )

جرم داخل گوش شما در حقیقت ترکیبی از چربی، عرق و سلولهای مرده ی پوست گوش شماست. مواد مومی زرد رنگ در داخل گوش بیرونی شما در کانال گوش شما نقش تمیز کنندگی گوش شما را دارد .جنس اصلی این مایع زرد رنگ که ما آن را جرم می نامیم به صورت چسبنده است که می تواند ذرات کثیفی وارد شده به گوش شما را به دام انداخته و از گوش شما در برابر آنها محافظت کند.

به زبان دیگر می توان جرم گوش را یک نوع فیلتر و یا عایق ما بین گوش شما و دنیای خارج از گوش شما دانست .

چه زمانی جرم گوش نشانه ی بعدی برای سلامتی گوش شماست ؟

باید توجه داشته باشیم که مشاهده ی میزان بیش از حد از جرم در داخل گوش شما نشانه ی خوبی نخواهد بود در صورت مشاهده ی جرم بیش از حد مراجعه به پزشک ضروری ست و لازم به ذکر است که قبل از مراجعه به پزشک از تلاش برای تمیز کردن گوش خود و خارج کردن جرم های موجود به وسیله ی گوش پاک کن و یا ناخن انگشت دست و یا هر چیزی دیگری به شدت خودداری نمایید .

تفکرات چینی های باستان در رابطه با ظاهر گوش

چینی ها ی باستان تفکرات جالبی در رابطه با گوش داشتند، آنها معتقد بودند که هر قسمت از گوش انسان نماد چیزی ست، آنها بلندی و بزرگی گوش را مظهر و نشان بلندی زندگی فرد و ضخامت و پهنی گوش را نشانی از ثروت می دیدند.

طبیعی بود که آنها توقع داشتند که پادشاهان و امرای زمانشان دارای گوش بزرگ و پهنی باشند و این امر را در مجسمه های بودایی هم میتوان به وفور مشاهده کرد.

آیا مصرف گوش پاک کن به سلامتی و ساختار گوش شما آسیبی میزند؟

آیا مصرف گوش پاک کن به ساختار گوش شما آسیب میزند

آیا مصرف گوش پاک کن به ساختار گوش شما آسیب میزند

 

گوش پاک کن در نگاه اول به نظر بی خطر می آید اما باید دانست که استفاده از آن به منظور تمیزی گوش می تواند به طور جدی به سلامت گوش شما صدمه وارد کند. با این حال افراد زیادی در سراسر دنیا اصرار به استفاده از این گوش پاکن ها را دارند و معتقدند تمیز کردن گوش با گوش پاک کن  لازم است و خارج کردن جرم از داخل گوش به آنها حس رضایت می دهد.

متخصصان پزشکی سالهاست که به انسان در رابطه با استفاده از گوش پاک کن اخطار داده اند چرا که فجایع زیادی در این باب دیده اند. این متخصصین بر این باورند که تنها دلیل بروز همچنین مشکلاتی این است که فرد احساس می کند خود توانایی تمیز کردن گوش خود را دارد که باید گفت همچین کاری می تواند عواقب سنگینی برای کانال گوش شما داشته باشد.

چگونه به سلامت گوش خود کمک کنیم ؟

برای حفظ سلامت گوش خود لازم است به ساده ترین و مقدماتی ترین نکته که همان استفاده نکردن از گوش پاک کن  و یا هر شئی خارجی دیگری و یا حتی ناخن انگشت به منظور تمیز کردن گوش و خارج کردن جرم از داخل گوش، توجه شود .

مدام به خاطر داشته باشید که شما مسئول سلامتی گوش خود هستید ، اگر صدای تلویزیون و یا موزیک و یا بازی کامپیوتری زیاد است و شما میدانید که این صدا از حد معمول صدایی که باید به گوشتان وارد شود بیشتر است به سرعت برای کم کردن صدا اقدام کنید.

در مکانهایی که میدانید امکان پخش صدای بلند هست از گوشی های هدفون استفاده کنید چرا که این صداهای بلند به مرور زمان به گوش شما و سلامتی شنوایی شما آسیبهای جدی و جبران ناپذیری را خواهد زد. در آخر باید اضافه منیم که توجه به ساختار گوش و شنوایی و مطالعه در این راستا  میتواند مقدمه ای برای حفاظت از گوش شما باشد .

منبع: ساختار و عملکرد گوش